こんにちは、ADHDの娘を育てる母うめです。
娘は、3歳児健診で多動の指摘を受けました。
その頃の私は、娘が発達障がいだなんて全く思っていませんでした。
「手はかかるけど、子どもなんてみんなこんな感じだろうな」なんてぼけーっと過ごしていました。
ですが、今振り返ると「あの時のあの行動は特性のせいだったのか…」と伏線回収しまくっております。
お子さんの発達について不安を抱えているパパ、ママは多くいらっしゃると思います。
「発達について不安があるけれどどこに相談したらいいのか」「受診にはどんな流れでつながるのか」「受診後すぐに診断されるのか」わからないことだらけですよね。
私も全く同じでした。
このブログでは、実際に娘が療育につながるまでの相談先や流れ、母である私の揺れ動く気持ちなどを振り返りながらまとめています。
今回は、病院への受診の予約から実際の診察の様子について振り返っています。
- お子さんの発達に不安があり、相談や受診の流れを知りたい方
- 療育につながるまでの実際の経験談を知りたい方
- 受診の実際の様子を知りたい方
結論から言うと、相談先についてはお住まいの市区町村に相談窓口がありますので、そこに相談することが入り口になります。
療育までのおおまかな流れとして、娘の場合は、「3歳児健診での指摘」→「受診の予約」→「相談窓口に相談」→「受診・検査・意見書をもらう」→「市役所へ受給者証の申請」→「障がい者支援センターへの相談の移行」→「療育の事業所の決定」→「療育開始」という流れでした。
娘に感じた違和感と受診のきっかけとなった３歳児健診についてはこちら↓
病院の初診予約
3歳児健診で、前日に階段から落ちた青あざから眼科受診を勧められました。
その日は、夫がたまたま休みだったので、健診後に二人で娘を眼科に受診させました。
娘は、眼科の待合室でも隣の人に話しかけたり、椅子で遊んだり落ち着かない様子でした。
そういえば、これまで小児科以外に病院に受診したことがなかったかも…。
何度も声かけをしながら私の頭の中は、先生に指摘された「多動」という言葉がグルグルしていました。
娘をパパに任せて、眼科の待合の時間で専門医のいる病院に連絡しました。
専門医に電話をして、3歳児健診で多動の指摘を受けたこと、専門医の受診を勧められたため、予約を取りたいことを伝えました。
行動などで気になることを聞かれたので、今日の健診の様子や静かに待つことがとても苦手で、落ち着きがないことなどを簡単に伝えました。
予約が取れるのは４ヶ月後とのことだったので、その場で予定を確認し初診の予約を取りました。
眼科の検査でも色々とありましたが、とりあえず目の異常はなく眼科受診は終了しました。
病院の初診が、こんなに先になるとは全然知りませんでした。
受診までの４ヶ月は、「長いな」という気持ちと、「それまでにもう少し成長して、落ち着くようになればいいな」という両方の気持ちがありました。
発達相談室への相談
後日、健診の際に話を聞いてくれた保健師さんから病院の受診の予約が取れたか電話で確認がありました。
予約が取れたことを伝えると、今後の相談先として、市の発達相談室を紹介されました。
保健師さんから、健診の様子などについて相談窓口に共有しておいてくれるとのことだったのでお願いしました。
私は早速市の発達相談室に連絡し、後日娘を連れて相談に行きました。
相談員さんはベテラン風の年配の女性で、私から現在の様子や今後入園する保育園についてなど一通り話をしました。
今後は、受診の結果などを適宜共有しつつ相談を続け、保育園とも連携しながら見守っていきましょう的な話で終わったと思います。
言われるがままに相談したので、相談の目的やこの相談が今後どうなるのかなど、この時は考えられていませんでした。
そもそも困り感をそれほど感じていなかったので、ただただ話を聞いてもらったという感じでした。
初診までの期間の私
受診までの間は、「発達障がい」について頻繁にググったり、体験談のブログを読んだり、参考になりそうな講演会に参加したり、家族や先輩に相談したり、頭の片隅にはずっと不安がありました。
同い年くらいの子を見かけると娘と比べて落ち込み「やっぱり発達障がいだ」と思うこともあれば、「あれもこれもできるから発達障がいのわけない」と思うこともあり、感情がジェットコースターのようでした。
ですが、いつもと変わらない可愛い娘の楽しそうな笑顔を見ていると、「この笑顔を絶対守るんだ」「この笑顔を守るためならどんなことも受け止めていこう」と強い気持ちが生まれました。
受診までは長いようでしたが、この時間が自分の中で娘の特性を受け止めるための大事な時間だったのかなと思います。
３歳児検診の後には、これまでの幸せな世界が急に変わってしまったように感じていたのですが、この期間で世界は何も変わっていないことに気づくことができました。
もし娘が発達障がいでも、私にとって可愛い宝物であることは何も変わらないし、娘のためにできることをやっていくしかないというある種の覚悟が持てた期間でした。
初診の流れ
初診は、娘とパパと3人で行きました。
１時間程の時間をかけて娘の様子について聞き取りがありました。
物腰の柔らかい先生でよく話を聞いてくれました。
診察室内には、おもちゃが置いてあるスペースがあり、娘はそこで遊び、娘を見守りつつ先生と話をする感じでした。
先生と娘が直接やりとりする場面もありましたが、９割は親が話をしました。
先生からは、ADHDの診断は３歳では難しく、５〜６歳になってから検査を行う必要があると説明がありました。
知的に低く指示などが理解できないことにより、多動が起こる場合もあることから、知能検査を勧められ、後日知能検査のみ実施することになりました。
検査の予約が取れたのが２ヶ月後だったため、初診から２ヶ月後に検査を行うことになりました。
入園後の娘の様子
受診などを進めている間に娘は保育園に入園しました。
娘は、入園式の時も長く椅子に座っていることができず、ちょろちょろしてしまうので後半は会場の後ろで過ごしていました。
私は、せっかくセットした髪を振り乱しながら娘を追いかけ続け、「なんでこんなに落ち着かないの！？…恐ろしい子っ！」と心の中で叫びました。（この時パパが、自分だけ椅子に座って入学式にしれっと参加していたこと、一生根に持ちます。）
この時、泣いていて娘と同じように椅子に座れず、会場の後ろで過ごすお子さんがいたことが唯一の救いでした。
後日、その子と娘は１番のお友だちになります。（本当にありがとう）
そんな娘ですが、集団に入ることで少しずつできることも増え、「並ぶ」ことや「順番」の概念を覚えていったので、このまま行動が落ち着いていくのかなと思っていました。
そんな時に、相談員さんが保育園に訪問し、娘の様子を確認に来てくれました。
相談員さんはその時の様子を「自分の興味のあるものにフラーっと行ってしまう。衝動性が強いわけではないけれど、興味があるものがあるとそこに行く時間ではなくても好奇心から行ってしまう。」と教えてくれました。
今思うと大した報告ではないのですが、やはり娘は他の子と一緒に集団行動ができないのだということを知ってとてもショックを受けました。
保育園に入ったことで、同い年の子どもたちとの違いが、はっきりとわかるようになっていきました。
特に入園式は、本当に大変でした。
落ち着かないこともそうですが、私自身娘の特性を受け入れることが全くできていなかったので、他の子と同じようにできないことがとてもショックでした。
知能検査と結果
初診から２ヶ月後、知能検査を行いました。
検査は、１時間程度で心理士さんと2人きりで行いました。
人見知りを全くしない娘は、初対面の心理士さんと手をつないでうれしそうに検査室に向かっていきました。
私とパパは、待合室で待っている間「大丈夫かな、ちゃんとできているかな」とただただ心配していました。
娘に検査はどうだったか聞くと「クイズをしたよ。楽しかった。」と教えてくれました。
さらにその１ヶ月後に検査結果を聞きに行きました。
結果は「境界知能」で、知的障害の基準までは達しないが、年齢よりも知能が低めであるという診断でした。
ここでまた思ってもなかった「境界知能」という診断…。おお、そうですか…。
主治医の先生からは、ここで一旦受診は終了とし、就学前に必要であれば再度受診してくださいと説明がありました。
「おおーっと！受診終了なんですか！？この先私たちはどうすれば…」
受診を継続するのかなと思っていたので、突き放されたような、今後はどうしたら良いのかとても心細い気持ちでした。
「境界知能」という予想外の診断にまずはたじろぎました。
「でもまだ小さいし、指示がわからなかったり、集中が続かなかったりもあったのかもしれないし、この一回では何ともわからないよね」と楽観的に（都合の良いように）パパと話したことを覚えています。
「境界知能」という事実だけを突きつけられて、受診は終了になるなんて…つらすぎる。
不安過ぎてどうしたらいいかわかりませんでした。
発達相談室とのやりとり
発達相談室に今回の結果と主治医の説明を伝えると、「てっきり療育につながると思っていたのですが、そうだったんですね。療育につながった方がいいと思うので、先生に意見書を書いてもらうために再度予約をとれますか？」と言われました。
「”療育”ってなんでしたっけ、うちの子対象になるんですか？」と頭の中がハテナだらけでした。
今思うと、相談員さんとしては、受診の先に療育というルートがすでにあったのだとわかるのですが、この時の私は全くわかっていませんでした。
事前に説明があったのかもしれませんが、テンパってる母にとっては「ちょっと何言ってるかわかりません」状態でした。
言われるがままに受診をして、相談してをやっていただけだったので、その先に何があるのか、目的なども全く見えていなかったんだなと振り返るとわかります。
受診を迷っている方は、受診した先にある目的をよく考えてみると良いと思います。
例えば、療育を受けたいとか手帳を取りたい、薬の処方などを相談したい、専門的なアドバイスが欲しいので詳しい検査をして特性を理解したいなど。
この経験で、受診は勧められるままにするのではなく、受診の目的をしっかり持っておくことが大切だとわかりました。
主治医にも親としての意向が伝えられるし、必要な情報を聞けたり、書類の作成のお願いもスムーズにできると思います。
自分で受診の意義を見出せない場合は、勧めてくれた相談員さんにどうして受診をした方がいいと思うのか、聞いてみても良いと思います。
相談員さんは、受診のその先を見据えて受診を勧めてくれています。
この後、再度予約を取って、療育を受けるために母は奔走していきます。
その３に続きます。
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